什么是孤独症谱系障碍？
2022-11-09 14:20 关注度：105
有这么一群孩子，他们不聋却对外界指令充耳不闻，不哑却不说话，他们独处于自己的世界，他们就像遥远的天空中闪烁的星星，远离我们的现实生活，这样的孩子被叫做“星星的孩子”，他们有一个共同的名字——孤独症谱系障碍。什么是孤独症谱系障碍呢？小编整理了孤独症谱系障碍的相关内容，让我们一起来看看吧。
孤独症谱系障碍（以下简称ASD）
是一种儿童神经发育性障碍，其中典型的临床表型是孤独症，严重影响儿童的身心健康，给家庭和社会均造成严重经济和心理负担。ASD的病因学尚不清楚，但与遗传、环境、围生期、神经内分泌因素以及机体免疫系统异常等有关，主要临床表现为社会交往障碍、语言交流障碍、兴趣爱好范围狭窄、动作行为重复刻板等，约3/4伴有智力障碍。大量的研究证实ASD患儿干预越早效果越好，尤其是3岁之前更为重要，原因是3岁前大脑神经元的可塑性强，可训练性好，因此干预效果更好。
儿童发育异常预警征
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年龄 |
预警征象 |
年龄 |
预警征象 |
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6月龄 |
1.发音少，不会笑出声 |
2岁半 |
1.兴趣单一、刻板 |
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2.紧握拳不松开 |
2.不会说2-3个字的短语 |
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3.不会伸手及抓物 |
3.不会示意大小便 |
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4.不能扶坐 |
4.走路经常跌倒 |
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8月龄 |
1.听到声音无应答 |
3岁 |
1.不会双脚跳 |
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2.不会区分生人和熟人 |
2.不会模仿画圆 |
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3.不会双手传递玩具 |
3.不能与其他儿童交流、游戏 |
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4.不会独坐 |
4.不会说自己的名字 |
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12月龄 |
1.不会挥手表示“再见”或拍手表示“欢迎” |
4岁 |
1.不会说带形容词的句子 |
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2. 呼唤名字无反应 |
2.不能按要求等待或轮替 |
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3.不会用拇食指对捏小物品 |
3.不会独立穿衣 |
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4.不会扶物站立 |
4.不会单脚站立 |
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18月龄 |
1.不会有意识叫“爸爸”或“妈妈” |
5岁 |
1.不能简单叙说事情经过 |
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2.不会按要求指人或物 |
2.不知道自己性别 |
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3.不会独走 |
3.不会用筷子吃饭 |
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4.与人无目光对视 |
4.不会单脚跳 |
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2岁 |
1.无有意义的语言 |
6岁 |
1.不会表达自己的感受或想法 |
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2.不会扶栏上楼梯/台阶 |
2.不会玩角色扮演的集体游戏 |
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3.不会跑 |
3.不会画方形 |
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4.不会用匙吃饭 |
4.不会奔跑 |
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说明：以上任何一条预警征象阳性，提示有发育偏异的可能。 |
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如何诊断孤独症谱系障碍？
ASD的诊断由标准化评估如症状量表及功能量表评估，加上非标准化评估如临床医生对儿童的仔细观察、与父母或监护人访谈组成，结合孤独症的诊断标准做出综合判断。经典孤独症临床各项检查往往无异常，占自闭症人群的80%，症候群自闭症，占患病总数的20%，则需要进行基因学检查以明确诊断。必要时行头颅MRI及脑电图检查并排除听力障碍。
如何治疗孤独症谱系障碍？
专家共识ASD的治疗是需要早期、个体化、综合性、终身干预。目前病因未明情况下，教育干预是有着明确循证医学依据的治疗手段，如果孩子被诊断为ASD或ASD倾向，应立即开始治疗，早干预，早康复。
目前没有针对ASD核心症状的有效药物。如存在多动、注意力不集中、易激惹、烦躁及自伤自残等行为，严重影响生活及学习时，可考虑药物对症治疗。
孤独症谱系障碍预后？
ASD是可能伴随终生的一种慢性致残性疾病。轻度ASD患儿经康复后可融入普校或随班就读，一部分ASD患儿大学毕业并成功就业。但中重度的ASD患儿很难融入义务教育，成年后独立生活及就业都存在困难。ASD的预后与患儿年龄小，家长积极的态度，科学的干预方法，足够的干预强度正相关，与起病的严重程度负相关。因此早期识别、早期诊断、早期干预在提升预后，降低补偿性行为发生，降低致残率，减轻家庭社会负担上有着重要意义。
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